Muhittin AKBEL / EGEDESONSÖZ – Sağlık Bakanlığı'nın aile hekimlerine yönelik hazırladığı, 'Eziyet yönetmeliği' olarak olarak da bilinen yönetmelik, 1 Kasım tarihi itibariyle yürürlüğe girdi. Yaptıkları tüm basın açıklamaları, eylemler ve başvurulara rağmen yönetmeliğin hayata geçirilmiş olması, aile hekimlerinin isyanına yol açtı. İzmir Aile Hekimleri Derneği Başkanı Dr. Muhteber Çolak, aile hekimlerinin görevlerini yapamaz haline getireceğini öne sürdüğü bu yönetmeliğin kabul edilir bir yanı olmadığını, bu nedenle kurumların aldığı ortak karar sonucu, 5, 6 ve 7 Kasım tarihlerinde tüm yurtta aile hekimlerinin greve gideceğini duyurdu.
HEKİMLERİ YOK SAYARAK YAPILAN HİÇBİR DÜZENLEME İŞE YARAMADI
Yönetmeliğin bilimsellikten uzak bir yönetmelik olduğunun altını çizen Başkan Dr. Çolak, yeni düzenlemenin tıkanmış olan sağlık hizmetlerine çözüm olmayacağını ifade etti. Yönetmeliğin hekimi memnun etmediği gibi hastayı da memnun etmeyeceğini öne süren Başkan Dr. Çolak, şu değerlendirmelerde bulundu:
'Bu yönetmelik, şimdiye kadar çıkardıkları diğer yönetmeliklerde olduğu gibi, birisi ortaya bir fikir atıyor, ben yaparım, ben güçlüyüm bakış açısıyla çıkardıkları bir yönetmelik… Hekimleri yok sayan bir tutum içerisindeler. Bugüne kadar hep gördük ki, o işi yapacak olan kişileri, yani hekimleri yok sayarak yapılan hiçbir düzenleme başarıya ulaşamamıştır. Bu da başarıya ulaşamayacak. Dolayısıyla çok üzgünüz, bakanlığımız bize böyle yaklaştığı için… Sağlık hizmetleri tıkanmış durumda. Buradan bir çözüm çıkaracaklarını sanıyorlar. Getirdikleri düzenlemeler, dünyada kabul gören bilimsel bir şey değil. Tamamen hasta memnuniyetine dayalı bir düzenleme olduğunu görüyoruz. Bizim bakış açımıza göre yönetmelik, hastayı da memnun edecek bir yönetmelik değil. Çünkü reçete ve ilaç yazma oranlarına kısıtlama getiren bir yönetmelikten söz ediyoruz. Hastanın bundan memnun olacağını hiç sanmıyorum.'
ÇOK ÇEŞİTLİ SIKINTILARA YOL AÇACAK
Yeni yönetmeliğin getirdiği kısıtlamalar hakkında bilgi veren İzmir Aile Hekimleri Derneği Başkanı Dr. Muhteber Çolak, yönetmelikle birlikte aile hekimlerinin maaşlarının düşeceğini, bazı ilaçları yazmaktan imtina etmeye zorlandıklarını dile getirdi. Dr. Çolak, şunları söyledi:
'Mesela akılcı ilaç kullanımı adı altında, antibiyotik, ağrı kesiciler, mide ilaçlarının gruplarına yazma kısıtlaması getiriliyor. Oysa bunlar, vatandaşlarımızın en çok kullandığı, kullanmak zorunda olduğu, en çok talep ettiği ilaçlar. Bunları yazdığımızda bakanlık hekime ceza puanı veriyor, maaşını düşürüyor. Yazmadığımızda da vatandaş mutsuz oluyor. Hekimin reçetesine kısıtlama getiriyor bu yönetmelik. Bu, hastalara hiç antibiyotik, ağrı kesici veya mide ilacı yazmayacağız anlamına gelmiyor, elbette yazacağız. Ancak miktar, bakanlığın öngördüğü limitin üstüne çıktığında, hekim ceza puanı alıyor, yazma diyor. Yönetmelik, hekimi rencide edici bir şekilde hazırlanmış, bilimsellik yok bu yönetmelikte. Hekimin maaşını tamamen puanlama ve performansa yönelik düzenliyor ama yapılması mümkün olmayan şeyler istiyor. Örneğin yönetmelik, hastalarınız altı ayda bir size mutlaka gelsin, istiyor. 3 bin hastası olan aile hekimlerine bile hastaların tamamı gitmiyor. Neden gitsin? Vatandaş sağlıklıysa, işine gücüne bakıyorsa, neden gitsin? Burada vatandaşa bir yükümlülük getirmiyor, her altı ayda bir gitmek zorundasın, demiyor; ihtiyaç duymadığı için gelmeyen hastanın faturasını bize kesiyor. Dünya genelinde sağlıklı insanların altı ayda bir taramadan geçirilmesi, doktora gitmesi gibi bir zorunluluk, gelenek söz konusu değil. Mesela benim çalıştığım Aile Sağlığı Merkezi'nde bugüne kadar hiç ASM'ye gelmeyen belki 1000 kişilik grup var. Eğer hastanız size altı ay hiç gelmediyse, bu da maaşınızdan kesileceğinin bir belgesi oluyor. Eğer senin hastan, üniversite hastanesine, devlet hastanesine, il ortalamasının üzerinde bir sayıda gittiyse, o da puanınızı düşünüyor, maaşınız daha da azalıyor. Şimdi pürtelaş, hiç ASM'ye uğramayan bize kayıtlı hastaların peşine düşeceğiz, lütfen gelin, diyeceğiz. Böyle bir hekimlik olamaz. Zorunluluk getirilecekse, hastaneye gitme, aile hekimine git, zorunluluğu getirilsin. Aile Sağlığı Merkezi ile ilgili ödemelerde kesintiye gidiyor bakanlık bu düzenlemeyle.'
BAKANLIK ADETA, 'AİLE HEKİMLİĞİNİ YAPMAYIN' DİYOR! Aile hekimleri dernekleri, Tabip Odaları, Tabipler Birliği ve sendikaların ortaklaşa, grev eylemi aldığını duyuran Başkan Dr. Muhteber Çolak, bundan sonraki tavırlarıyla ilgili şu açıklamayı yaptı:
'Bundan sonra ne olacak? Kurumlar arası karar alındı. 5-6-7 Kasım tarihlerinde greve gidiyoruz. Bu grevden sonra belki İzmir'de çok sayıda hekim, Aile hekimliğini bırakacak, bırakmak zorunda kalacak. Hastalarımızın bizi anlamalarını rica ediyoruz. Bakanlık, bu yönetmelikle diyor ki, aile hekimliğini yapmayın! Çünkü bu görevin sürdürülebilirliği kalmadı.'
